Artículo Original
Parasitología
Kasmera 49(2):e49233658, Julio-Diciembre, 2021
P-ISSN
0075-5222 E-ISSN 2477-9628
https://doi.org/10.5281/zenodo.5032291
Enteroparásitos en una comunidad rural del estado
Bolívar, Venezuela
Enteroparasites in a rural
community in Bolívar state, Venezuela
Devera Rodolfo Antonio (Autor de Correspondencia). https://orcid.org/0000-0002-8903-5968. Universidad de Oriente. Núcleo Bolívar.
Escuela de Ciencias de la Salud. Departamento de Parasitología y Microbiología.
Grupo de Parasitosis Intestinales. Ciudad Bolívar-Bolívar. Venezuela. Dirección
Postal: Departamento de Parasitología y Microbiología, 3er piso, Edif. Escuela
de Medicina, Calle José Méndez, Barrio Ajuro, Ciudad
de Bolívar-Bolívar. Venezuela. Código Postal: 8001A. Telf:
00 55 02 85 6324608. E-mail: rodolfodevera@hotmail.com
Lezama-Bello Leydimar Yolibeth.
https://orcid.org/0000-0002-5187-1282. Universidad de Oriente. Núcleo Bolívar.
Escuela de Ciencias de la Salud. Departamento de Parasitología y Microbiología.
Grupo de Parasitosis Intestinales. Ciudad Bolívar-Bolívar. Venezuela. E-mail: bello_leydimar@hotmail.com
Figueroa-Noriega Naidalys
Georgina. https://orcid.org/0000-0003-0561-2842. Universidad de Oriente. Núcleo Bolívar.
Escuela de Ciencias de la Salud. Departamento de Parasitología y Microbiología.
Grupo de Parasitosis Intestinales. Ciudad Bolívar-Bolívar. Venezuela. E-mail: naidalyss@hotmail.com
Amaya-Rodríguez Iván Darío. https://orcid.org/0000-0003-3279-6384. Universidad de Oriente. Núcleo Bolívar.
Escuela de Ciencias de la Salud. Departamento de Parasitología y Microbiología.
Grupo de Parasitosis Intestinales. Ciudad Bolívar-Bolívar. Venezuela. E-mail: rapomchigo@gmail.com
Blanco-Martínez Ytalia Yanitza. https://orcid.org/0000-0003-1345-1313. Universidad de Oriente. Núcleo Bolívar.
Escuela de Ciencias de la Salud. Departamento de Parasitología y Microbiología.
Grupo de Parasitosis Intestinales. Ciudad Bolívar-Bolívar. Venezuela. E-mail: ytaliablanco@hotmail.com
Resumen
Las parasitosis intestinales son un
problema de salud global que representan un marcador de atraso socio-cultural y
representan un índice de contaminación fecal del ambiente. El objetivo del
presente estudio fue determinar la prevalencia de parásitos intestinales en
habitantes de la comunidad rural “Angosturita” del estado Bolívar, Venezuela.
Las muestras fecales fueron analizadas mediante examen directo, Kato, Willis y
sedimentación espontánea. La
prevalencia de parásitos intestinales fue de 90%. Según la edad, el mayor porcentaje de parasitados se
encontró en el grupo de 0-9 años con 60%, pero sin diferencias estadísticamente
significativas (χ2 (corrección de Yates) =
4,44 g.l.= 6 p > 0,05). Ambos géneros fueron afectados por igual
(p>0,05). Se identificaron
10 taxones de parásitos patógenos y comensales, siendo el más prevalente el cromista Blastocystis spp. con 70%; en este
grupo también se encontraron dos casos de Balantioides coli (6,7%) (antes Balantidium coli).
Dentro de los protozoarios destacó Entamoeba coli con
43,3% y entre los helmintos Trichuris trichiura fue el más común con 63,3%. En
conclusión, se determinó una elevada prevalencia de parásitos intestinales
(90%) en la comunidad rural “Angosturita” del estado Bolívar, la cual es una
consecuencia de las deficientes condiciones sociosanitarias y de saneamiento
ambiental de esa comunidad.
Palabras claves: enteroparásitos, Blastocystis spp., Balantidium coli, epidemiología, población rural.
Abstract
Intestinal parasitosis are a global health problem that
represent a marker of socio-cultural backwardness and it represent an index of
fecal contamination of the environment. The objective of this study was to
determine the prevalence of intestinal parasites in inhabitants of the rural
community “Angosturita” in Bolívar state, Venezuela.
The fecal samples were analyzed by direct examination, Kato, Willis and
spontaneous sedimentation. The prevalence of intestinal parasites was 90%.
According to age, the highest percentage of parasites was found in the 0-9
years group with 60%, but without statistically significant differences (χ2
(Yates correction) = 4.44 d.f.. = 6 p> 0.05). Both genders were affected equally (p>
0.05). 10 taxa of pathogenic and commensal parasites were identified, the most
prevalent being the chromist Blastocystis
spp. with 70%; two cases of Balantioides coli (6,7%) (formerly Balantidium
coli) were also found in this group. Among the protozoa, Entamoeba coli stood out with 43.3% and
among the helminths Trichuris trichiura was the most common with 63.3%. In
conclusion, a high prevalence of intestinal parasites (90%) was determined in
the rural community “Angosturita” in Bolívar state,
which is a consequence of the poor social and sanitary conditions and
environmental sanitation in that community.
Keywords: intestinal parasites, Blastocystis
spp., Balantioides coli, epidemiology, rural community.
Recibido: 22/08/2020 | Aceptado: 20/02/2021 | Publicado: 01/07/2021
Como Citar: Devera RA, Lezama-Bello LY, Figueroa-Noriega NG, Amaya-Rodríguez ID,
Blanco-Martínez YY. Enteroparásitos en una comunidad
rural del estado Bolívar, Venezuela. Kasmera. 2021;49(1):e49233658.
doi: 10.5281/zenodo.5032291
Introducción
Las parasitosis
intestinales son un problema de salud pública que afecta a individuos de
cualquier edad y género. Estas infecciones pueden ser generalmente
asintomáticas cuando cursan con una baja carga parasitaria, sin embargo, en
infecciones severas pueden ocasionar diversas manifestaciones clínicas como
diarrea de intensidad variable, malabsorción de nutrientes, pérdida de sangre y
vitaminas, intolerancia a azúcares, desnutrición, y otras manifestaciones
cutáneas, pulmonares y digestivas que dependen principalmente del tipo de
parásito y de su acción patógena (1,2).
En las poblaciones
más pobres, la presencia, persistencia y diseminación de los parásitos
intestinales se relacionan en forma directa con las características geográficas
y ecológicas específicas del lugar, con el grupo evaluado, así como con las
condiciones de saneamiento ambiental básico disponibles y los factores
socioeconómicos y culturales; por lo tanto, su control puede ser un elemento
significativo social y político (2-4).
En el estado Bolívar, en la Guayana Venezolana, se han realizado varios
estudios de prevalencia de parásitos intestinales en comunidades rurales (5-9), que en general
indican elevadas cifras de enteroparásitos y algunas
variaciones sobre los parásitos más comúnmente encontrados. El objetivo de esta investigación fue
determinar la prevalencia de enteroparásitos en
habitantes de la comunidad rural “Angosturita” del estado Bolívar y seguir
contribuyendo con la epidemiología regional de las enteroparasitosis.
Métodos
Tipo
de investigación: se
realizó un estudio de tipo descriptivo, transversal y de campo en los
habitantes de la de la comunidad rural “Angosturita”, en marzo de 2016.
Área
de estudio: “Angosturita” (“Angostura Cruce de
Bolívar”) es una pequeña población perteneciente a la parroquia rural “Pana Pana” al sureste del municipio “Angostura del Orinoco”
(antes Heres) del estado Bolívar, Venezuela. Fue fundada en 1986 y se ubica a 2 Km del borde de la autopista Ciudad
Bolívar-Puerto Ordaz y aproximadamente a 22 Km de la capital del municipio. El
acceso a la comunidad solo es posible a pie o a caballo por una carretera de
tierra. Los habitantes además de realizar actividades pesqueras, crían animales
(cerdos, chivos y aves de corral) para el propio consumo y unos pocos practican
agricultura de subsistencia. Las condiciones de vida son precarias, calles de
tierra y todas las casas son de bahareque, con pisos de tierra y techos de
palma, madera o zinc. No hay un sistema como tal de energía eléctrica, la misma
la obtienen de forma irregular de una torre de transmisión cercana mediante un
sistema inseguro y precario de cables. Hay abundantes animales domésticos, en
especial cerdos y perros que conviven con las personas. No hay sistema de agua
potable, el agua para consumo es tomada directamente del rio. Las personas, en
especial los niños andan semidesnudos y descalzos. Algunas viviendas cuentan
con letrinas, pero la mayoría de los habitantes defeca a cielo abierto o en
fosas rudimentarias.
Población
y muestra: la población estuvo representada por las 82 personas que habitan las 15
viviendas, según el censo realizado; 26 son niños y 56 adultos. La muestra estuvo
conformada por 30 habitantes que expresaron su deseo de participar
voluntariamente, aportaron una muestra fecal y la información necesaria para el
llenado de la ficha de control respectivo.
Recolección
de datos: después
de obtener el aval y la colaboración del consejo comunal local, se entregaron
casa por casa los envases recolectores de heces y se explicó la forma para
recolectar la muestra fecal por evacuación espontánea. Al momento de recibir la
muestra fecal fresca, mediante interrogatorio individual, se colectaron datos
de identificación, clínicos y epidemiológicos de interés. La estratificación de
los grupos familiares se realizó según el método de Graffar modificado (10) realizando una entrevista a los miembros
de cada familia.
El procesamiento
de las muestras se llevó a cabo en dos fases, la primera comprendió el estudio
coproparasitológico en la propia comunidad mediante examen directo y métodos de
concentración de Kato y Willis (11).
El resto de la muestra fecal fresca se preservó en formol al 10% en envase
adecuado y se almacenó en cavas secas a temperatura ambiente. La segunda fase
se realizó en el Laboratorio de Diagnóstico Coproparasitológico del
Departamento de Parasitología y Microbiología de la Escuela de Ciencias de la
Salud “Dr. Francisco Battistini Casalta”,
de la Universidad de Oriente, Núcleo Bolívar, en Ciudad Bolívar, donde se
realizó la técnica de sedimentación espontánea (12)
a las muestras preservadas.
Aspectos éticos: esta investigación en su fase de
proyecto fue aprobada por la Comisión de Trabajo de Grado de la Escuela de
Ciencias de la Salud, Universidad de Oriente (Código: TGM 103-16) que además de
los aspectos técnicos vela porque el estudio cumpla con los criterios bioéticos
nacionales e internacionales. Para poder ser incluido en la investigación, la
persona debió otorgar su aprobación mediante la firma del Consentimiento
Informado. En caso de niños la aprobación la otorgó alguno de los padres. Como
muchos de los habitantes eran analfabetas se les leyó el consentimiento y si
estaban de acuerdo colocaron su huella dactilar. La investigación se desarrolló
de acuerdo con las normas éticas internacionales según la declaración de
Helsinki (13). Cada habitante recibió por escrito el
resultado de su estudio y de ser necesario se le administró tratamiento
específico gratuito y las orientaciones o referencias necesarias.
Análisis estadístico: con la información obtenida se construyó una base de
datos con el programa SPSS 21.0 para Windows. Los datos se presentan en tablas
y se analizaron según sus frecuencias relativas. Para la comparación de las
variables parasitosis, edad y género se utilizó la prueba Ji al cuadrado (χ2)
con un margen de seguridad del 95%.
Resultados
En marzo de 2016 fueron evaluados 30 (36,6%) de los 82 habitantes de la
comunidad, donde la mayor cantidad correspondió a niños (n=22; 73,3%). La media de
edad fue de 15,4 años ± 19,8
años, siendo evaluadas personas de entre 1 y 73 años. Además, 19 (63,3%) eran del género femenino (Tabla 1). Un total de 27 de estos habitantes estaban parasitados para una
prevalencia de parasitosis intestinales de 90%. Para este análisis se incluyeron
tanto agentes patógenos como comensales.
Tabla 1. Habitantes
evaluados, según edad y género. Comunidad rural “Angosturita”,
estado Bolívar, Venezuela, 2016
Grupo
de edades |
Género |
Total |
||||
Femenino |
Masculino |
|||||
n |
% |
n |
% |
n |
% |
|
0-9 |
12 |
40,0 |
8 |
26,7 |
20 |
66,7 |
10-19 |
2 |
6,7 |
0 |
0,0 |
2 |
6,7 |
20-29 |
2 |
6,7 |
0 |
0,0 |
2 |
6,7 |
30-39 |
0 |
0,0 |
1 |
3,3 |
1 |
3,3 |
40-49 |
2 |
6,7 |
1 |
3,3 |
3 |
10,0 |
50-59 |
0 |
0,0 |
1 |
3,3 |
1 |
3,3 |
≥ 60 |
1 |
3,3 |
0 |
0,0 |
1 |
3,3 |
Total |
19 |
63,3 |
11 |
36,7 |
30 |
100,0 |
Según la edad el mayor porcentaje de parasitados
se encontró en el grupo de 0-9 años con 60%, pero sin diferencias
estadísticamente significativas (χ2
corrección de Yates) = 4,44 g.l.= 6 p > 0,05) (Tabla 2). Ambos géneros fueron
afectados por igual desde el punto de vista estadístico (p>0,05); pero en
términos absolutos se diagnosticaron más casos en el género femenino (17 casos)
(Tabla 3).
Tabla
2. Habitantes con y sin parásitos intestinales, según grupo de edades.
Comunidad rural “Angosturita”, estado Bolívar, Venezuela, 2016
Grupo de edades (años) |
Parásitos Intestinales |
Total |
||||
SI |
NO |
|||||
n |
% |
n |
% |
n |
% |
|
0-9 |
18 |
60,0 |
2 |
6,7 |
20 |
66,7 |
10-19 |
2 |
6,7 |
0 |
0,0 |
2 |
6,7 |
20-29 |
1 |
3,4 |
1 |
3,3 |
2 |
6,7 |
30-39 |
1 |
3,3 |
0 |
0,0 |
1 |
3,3 |
40-49 |
3 |
10,0 |
0 |
0,0 |
3 |
10,0 |
50-59 |
1 |
3,3 |
0 |
0,0 |
1 |
3,3 |
≥
60 |
1 |
3,3 |
0 |
0,0 |
1 |
3,3 |
Total |
27 |
90,0 |
3 |
10,0 |
30 |
100,0 |
n: número; %:
porcentaje; χ2 (corrección de Yates) = 4,44 g.l.= 6 p > 0,05
Tabla
3. Habitantes con y sin parásitos intestinales, según género. Comunidad
rural “Angosturita”, estado Bolívar, Venezuela, 2016
Género |
Parásitos intestinales |
Total |
||||
SI |
NO |
|||||
n |
% |
n |
% |
n |
% |
|
Femenino |
17 |
56,7 |
2 |
6,7 |
19 |
63,4 |
Masculino |
10 |
33,3 |
1 |
3,3 |
11 |
36,6 |
Total |
27 |
90,0 |
3 |
10,0 |
30 |
100,0 |
n: número; %: porcentaje; χ2
(corrección de Yates) = 0,016 g.l.= 1 p > 0,05
Se identificaron 10 taxones de parásitos
(patógenos y comensales) (Tabla 4), siendo el más prevalente el cromista Blastocystis spp. con 70% (21
casos), también se encontraron dos casos (6,7%) de infección por el ciliado Balantidium coli. Dentro de los protozoarios
destacó Entamoeba coli con 13 casos (43,3%) y entre los
helmintos Trichuris trichiura fue
el más común con 63,3% (19 casos).
Tabla 4. Prevalencia de
parásitos/comensales intestinales en habitantes de la comunidad rural “Angosturita”, estado Bolívar, Venezuela, 2016
Parásitos/comensales |
N |
% |
Cromistas |
|
|
Blastocystis spp. |
21 |
70,0 |
Balantidium coli |
2 |
6,7 |
Protozoarios |
|
|
Entamoeba coli |
13 |
43,3 |
Giardia intestinalis
|
6 |
20,0 |
Endolimax nana |
4 |
13,3 |
Iodamoeba bütschlii |
4 |
13,3 |
Complejo Entamoeba |
1 |
3,3 |
Helmintos |
|
|
Trichuris trichiura |
19 |
63,3 |
Ascaris lumbricoides |
2 |
6,7 |
Hymenolepis nana |
2 |
6,7 |
n: número; %: porcentaje
Todos los habitantes
evaluados pertenecían al estrato V o de pobreza extrema según el método de
Graffar. Las viviendas tenían techo de zinc, tablas o palmas y las paredes eran
de bahareque, zinc y/o madera; los pisos son de tierra. Las personas en
especial los niños andan descalzos, semidesnudos y desaseados. No hay calles
asfaltadas y existen abundantes animales que conviven estrechamente con las
personas destacando los cerdos, caprinos y perros. Las personas consumen agua
directamente del rio que se ubica a escasos metros de las viviendas. Solo
algunos indicaron que hierven el agua lo cual se dificulta debido a que no usan
cocina a gas. Los alimentos son preparados en estructuras improvisada tipo
"fogón a leña"
Discusión
En el presente estudio la prevalencia de enteroparásitos fue elevada (90%) coincidiendo con
investigaciones realizadas en otras comunidades rurales de Venezuela (2,4-9,14-19). Estas elevadas cifras de infecciones
intestinales son consecuencia de la situación en las que viven los habitantes
de este tipo de comunidades: bajas condiciones socio sanitarias, poco acceso a
programas de salud, no cuentan con sistemas de aguas blancas por tuberías ni
red de cloacas, almacenamiento inadecuado de agua potable y en general poca
cultura higiénica (4-7).
En relación con la
edad, en todos los grupos se diagnosticaron casos de enteroparásitos,
pero en términos numéricos los habitantes menores de 10 años, fueron los más
afectados. Esto confirma lo señalado por otros autores que establecen que las enteroparasitosis afectan a cualquier edad, pero los niños
son la población más susceptible a adquirir este tipo de enfermedades (2,4,20). Estos hallazgos coinciden con otros
estudios realizados en diferentes regiones de Venezuela (4,6,8,9,16,17).
No se encontraron
diferencias significativas con relación al género de los habitantes parasitados
lo cual coincide con otras investigaciones realizadas en el país (1,2,4,8,9,18,21).
En la última
década en Venezuela, la mayoría de los estudios de parasitosis intestinales,
tanto en el medio urbano como rural, han encontrado mayor prevalencia de
parásitos intestinales a expensas de Blastocystis spp. y los
protozoarios (2,4,19). Pareciera que la razón es el
deterioro del saneamiento de esas comunidades o en las condiciones
sociosanitarias de los habitantes (22).
Las causas pudieran ser multifactoriales, pero destacan fallas en el suministro
y/o almacenamiento del agua potable y el amplio uso de forma casi
indiscriminada de drogas antihelminticas que ha
llevado a disminuir la carga y la prevalencia de geohelmintos
(4,22).
En relación con los parásitos encontrados de manera individual se
determinó una elevada prevalencia de Blastocistosis
(70%); además, Blastocystis
spp. fue el enteroparásito
más prevalente. En el estado
Bolívar en los últimos 15 años, diversos estudios de parasitosis intestinales
en comunidades rurales han encontrado resultados similares (6-9),
aunque las cifras han sido variables.
Entamoeba
coli ocupó el segundo
lugar en la prevalencia general y fue el protozoario más frecuente con 43,3%.
Esta amiba también ha sido encontrada con cifras de prevalencia similares en
otros estudios regionales (5,7,8).
Además, otras especies de protozoos no patógenos fueron diagnosticadas como Endolimax nana e Iodamoeba bütschlii. El diagnóstico de estas
amibas comensales es un indicador epidemiológico importante y de forma
indirecta sugiere problemas en el suministro de agua potable en la comunidad,
ya que la vía de transmisión hídrica es la principal en estos protozoarios sarcodinos (4,23).
Giardia intestinalis se ubicó en el segundo lugar dentro de los protozoarios con una
prevalencia de 20%. Este porcentaje coincide con el encontrado en el estado
Bolívar tanto en el medio rural como el urbano, donde suele ser un poco mayor
la prevalencia (4,7,8,23).
Comentario
especial merece el hallazgo de dos casos de Balantidium coli para una prevalencia de 6,7% la cual puede ser considerada
elevada cuando se compara con los datos encontrados en Venezuela (2,14,23-26),
que raramente superan el 5% de prevalencia. Algunos autores consideran que el
nombre adecuado del género es Balantioides y no Balantidium (28,29);
además, el parásito ha sido recientemente excluido del grupo de los
protozoarios e incluido en el reino cromista (29,30). Se trata de un
organismo ciliado que habita principalmente en el intestino grueso y
su transmisión es por vía oro-fecal a partir de las heces del hospedador
infectado (12,31).
El hallazgo de B. coli suele ser incidental en estudios
generales de parasitosis intestinales, siendo más común en comunidades rurales
e indígenas (2,24-27,32).
Sin embargo, cuando las investigaciones se realizan orientadas y pensado en el
diagnóstico del ciliado, las prevalencias suelen ser mayores (5,32-34). Excepcionalmente, en algunos
estudios donde se evaluaron grupos de riesgo, no se ha diagnosticado el
parásito (36).
En 1999, un estudio realizado en esta misma
comunidad, informó una prevalencia de 12% para este parásito, al encontrase 6
casos entre 50 habitantes estudiados (5).
La persistencia de este foco de balantidiosis en esta
comunidad puede ser explicada por la cría artesanal y sin control veterinario
de cerdos; además de las precarias condiciones sociales, económicas, sanitarias
y del estilo de vida en general de estas personas.
Se esperaba una
elevada prevalencia de geohelmintosis debido a que la
comunidad reunía las características socio ambientales y ecológicas para ello (17,37).
Sin embargo, la única geohelmintosis que mostró una
prevalencia relevante fue la tricuriosis (63,3%).
Este resultado coincide con otros estudios en poblaciones similares que indican
que ésta es la helmintosis más común en Venezuela (1,16-21,38,39). Esta elevada prevalencia de
infección por T. trichiura,
es una de las más altas encontradas en el estado Bolívar en la última década (8,9,40), sin que se tenga una explicación
satisfactoria para este hallazgo. Por otro lado, es de resaltar que en algunos
estudios realizados en la última década en comunidad rurales del estado
Bolívar, se ha observado una disminución en el número de casos de todos los geohelmintos (6,8,9).
El mecanismo de
transmisión de la ascariosis es similar al de la tricuriosis
e inclusive existe una asociación entre ellos por esas semejanzas (11), pero la prevalencia de ascariasis en
esta comunidad fue baja y similar a la de otras investigaciones (8,9).
También se debe destacar la ausencia de ancylostomideos.
De acuerdo a varios estudios en comunidades rurales no indígenas, con algunas
excepciones (2), su
prevalencia suele ser baja en Venezuela (inferior a 10%) (4,6,7,9,14-18),
lo cual coincide con este estudio. Pero también se debe destacar que, aun
usando la técnica de Willis, no se identificaron infecciones por ancylostomideos en una comunidad con todas las condiciones
eco-epidemiológicas para su ocurrencia.
Respecto
a los helmintos del grupo de los cestodos, se determinó una baja prevalencia
(6,7%) de infección por Hymenolepis nana, que se encuentra dentro del rango
de prevalencia informado en otras comunidades rurales de Venezuela (16,20,41).
Excepcionalmente,
en una comunidad rural indígena del estado Bolívar, se encontró una elevada
prevalencia de himenolepiosis de 14% entre los
habitantes estudiados (40).
La elevada prevalencia global de enteroparásitos en los habitantes de la comunidad evaluada
hace necesario implementar medidas de control dirigidas tanto a los animales
como a las personas en esta comunidad. Se deben involucrar a las autoridades
sanitarias municipales y estadales para ello.
En conclusión, se
determinó una elevada prevalencia de parásitos intestinales (90%) en la
comunidad rural “Angosturita” del estado Bolívar, sin diferencias con relación
a la edad y el género de los parasitados. Blastocystis spp.
fue el enteroparásito más prevalente, aunque se
identificaron otros 9 parásitos patógenos o comensales intestinales.
Conflicto de
Relaciones y Actividades
Los autores declaran que la investigación se realizó en ausencia de
relaciones comerciales o financieras que pudieran interpretarse como un posible
conflicto de relaciones y actividades.
Financiamiento
Los autores declaran no haber recibido
financiamiento para el desarrollo de la presente investigación. Este proyecto
de investigación fue autofinanciado.
Agradecimiento
A los estudiantes, técnicos, bioanalistas,
médicos y docentes de la Escuela de Ciencias de La Salud, Universidad de
Oriente, núcleo Bolívar, por su participación en las actividades de campo y de
laboratorio en la comunidad. A los habitantes participantes por su colaboración.
Referencias
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Académico
Contribución de los
Autores
DRA: conceptualización, software, investigación, recursos, redacción-revisión
y edición, visualización. LBLY y FNNG: metodología, análisis formal, investigación,
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recursos, redacción-revisión y edición.
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