Vaginosis bacteriana: evaluación de algunos métodos diagnósticos
Resumen
Para comparar la exactitud diagnóstica de varios métodos paraclínicos en el diagnóstico de vaginosis bacteriana (VB), se diseñó un estudio prospectivo y transversal que incluyó 101 mujeres que acudieron a consulta externa o Emergencia del departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Chiquinquirá, a quienes se les aplicaron los criterios de Amsel como “estándar diagnóstico clínico ideal” y se les tomó muestra de la secreción vaginal para la evaluación de dos métodos: citología vaginal y tinción de Gram (métodos de diagnóstico microscópico). La frecuencia de VB fue de 28 casos (27,72%). En todas las pruebas se obtuvo buena sensibilidad (85,71%) y alto valor predictivo negativo (90,24 a 92%). Además se obtuvieron especificidad (50,68 a 63,01%) y valor predictivo positivo (40 a 47,50%) bajos. La eficiencia de los métodos estudiados varió escasamente entre 60,39 a 69,30% (p < 0,0001). Aun se recomienda la utilización del método clínico (criterios de Amsel) en las consultas en las que no se disponga de métodos microscópicos, debido a su mayor eficacia diagnóstica, además de la realización de nuevas investigaciones que determinen otros factores como la relación costo-beneficio, para determinar el estándar ideal de diagnóstico paraclínico de VB.
Derechos de autor 2004 Lisbeth Ramírez-Niño, Zulybeth Rodríguez-Manzanero, Juan Carroz-Urdaneta, Víctor García-Martínez, Maribel Nammour
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