Multisystem inflammatory syndrome in children. Covid-19, dengue and Kawasaki?

• Dennys Henry Rodríguez-Parrales Universidad Estatal del Sur de Manabí. Facultad de Ciencias de la Salud. Carrera de Laboratorio Clínico. Jipijapa-Manabí. Ecuador https://orcid.org/0000-0002-3232-4443
• Joseph Daniel Pincay-Franco Universidad Estatal del Sur de Manabí. Facultad de Ciencias de la Salud. Carrera de Laboratorio Clínico. Jipijapa-Manabí. Ecuador
• Laura Mercedes Baldeón-Rivera Universidad Estatal del Sur de Manabí. Facultad de Ciencias de la Salud. Carrera de Laboratorio Clínico. Jipijapa-Manabí. Ecuador

DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.5602823

Abstract

The Multisystemic Inflammatory Syndrome in children is a recent disease present internationally in the context of the pandemic caused by COVID-19, so it is related in the first instance to the infection of this virus. Its main clinical manifestations resemble Kawasaki disease, although with greater intensity in its symptoms. The data show that the majority of patients progress favorably, although the long-term effects on the body remain to be known. In Latin America there is also the dengue epidemic, which in Ecuador is endemic, and whose symptoms are similar to the diseases already mentioned. The objective of this article is to carry out a bibliographic review on the Multisystemic Inflammatory Syndrome in children and its relationship with COVID-19, Dengue and Kawasaki as possible causes, for this, recent studies of these pathologies were systematically consulted and thus analyze the possible relationship and causality between these. It is concluded that it is very premature to establish this type of relationship between the syndrome, Kawasaki disease and dengue, despite the symptoms, likewise with the new COVID-19, although it can be explained that it could originate in an exaggerated response of the system immune from COVID-19

References

Organización Mundial de la Salud. Síndrome inflamatorio multisistémico en niños y adolescentes con COVID-19: informe científico, 15 de mayo de 2020 [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2020. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/332191

Ministerio de Salud. Gobierno de Chile. Síndrome Inflamatorio Multisistémico en niños, niñas y adolescentes con SARS-CoV-2 [Internet]. 2020. Disponible en: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2020/07/SíndromeInflamatorio-Multisistémico.pdf

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Alerta Epidemiológica por Síndrome Inflamatorio multisistémico (SIM) en niños y adolescents (menores de 19 años), temporalmente relacionado con COVID-19 [Internet]. 2020. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2020/06/Alerta_por_síndrome_inflamatorio_multisistémico_31_05_2020-MSP.pdf

Primicias. Dengue, la otra epidemia que acecha a Ecuador y recibe poca atención [Internet]. 2020 [citado 2 de agosto de 2020]. Disponible en: https://www.primicias.ec/noticias/sociedad/dengue-coronavirus-guayas-fallecidos/

Plaza S, Álvarez J, Sáenz AM, Rosas M. Enfermedad de Kawasaki en paciente pediátrico en el contexto de la pandemia por COVID-19. Dermatología Venez [Internet]. 2020;58(1):45-9. Disponible en: http://svderma.org/revista/index.php/ojs/article/view/1459

Kidshealth N. Coronavirus (COVID-19) y síndrome inflamatorio multisistémico (para Padres) [Internet]. [citado 2 de agosto de 2020]. Disponible en: https://kidshealth.org/es/parents/pmis.html

Tagarro A. evolución de la pandemia por SARS COVID-19 en población pediátrica. Rev Esp Salud Publica [Internet]. 2020;94(1):1-3. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/resp/revista_cdrom/Suplementos/Perspectivas/perspectivas1_tagarro.pdf

Gil R, Jacinto L, Lemus P, Barillas G, Velasquez S, Recinos F. Diagnóstico clínico y manejo de pacientes pediátricos sospechosos y confirmados de Covid-19. Inst Guatem Segur Soc. 2020;(22):1–45.

Nicklaus Children’s Hospital. ¿Qué es el síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-C)? [Internet]. [citado 29 de agosto de 2021]. Disponible en: https://www.nicklauschildrens.org/condiciones/sindrome-inflamatorio-multisistemico-(mis-c)

Chica-Meza C, Peña-López LA, Villamarín-Guerrero HF, Moreno-Collazos JE, Rodríguez-Corredor LC, Lozano WM, et al. Cuidado respiratorio en COVID-19. Acta Colomb Cuid Intensivo [Internet]. 2020;20(2):108-17. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0122726220300318 DOI: 10.1016/j.acci.2020.04.001

Palacios Cruz M, Santos E, Velázquez Cervantes MA, León Juárez M. COVID-19, una emergencia de salud pública mundial. Rev Clínica Española [Internet]. 2021;221(1):55-61. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014256520300928 DOI: 10.1016/j.rce.2020.03.001 PMID 32204922 PMCID PMC7102523

Balibrea JM, Badia JM, Rubio Pérez I, Martín Antona E, Álvarez Peña E, García Botella S, et al. Manejo quirúrgico de pacientes con infección por COVID-19. Recomendaciones de la Asociación Española de Cirujanos. Cirugía Española [Internet]. 2020;98(5):251-9. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009739X20300695 DOI: 10.1016/j.ciresp.2020.03.001 PMID 32252979 PMCID PMC7270428

Aragón-Nogales R, Vargas-Almanza I, Miranda-Novales MG. COVID-19 por SARS-CoV-2: la nueva emergencia de salud. Rev Mex pediatría [Internet]. 2019;86(6):213-8. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0035-00522019000600213&script=sci_arttext

Sánchez-Duque JA, Arce-Villalobos LR, Rodríguez-Morales AJ. Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en América Latina: papel de la atención primaria en la preparación y respuesta. Atención Primaria [Internet]. 2020;52(6):369-72. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656720301177 DOI: 10.1016/j.aprim.2020.04.001 PMID 32386927 PMCID PMC7164864

Callejas Rubio JL, Ríos Fernández R, Ortego Centeno N. Un mundo, una salud: la epidemia por el nuevo coronavirus COVID-19. Med Clin (Barc) [Internet]. 2020;155(6):272. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-linkresolver-un-mundo-una-salud-epidemia-S002577532030141X DOI: 10.1016/j.medcli.2020.05.015 PMID 32093921 PMCID PMC7094554

Sociedad Argentina de Pediatría. Condiciones de Protección en La Comunidad y en el Ámbito de la Salud en el Marco de la Pandemia Covid-19 [Internet]. 2020. Disponible en: https://www.sap.org.ar/uploads/archivos/general/files_condiciones-proteccion-covid19-04-20_1586623112.pdf

Johnson MC, Saletti-Cuesta L, Tumas N. Emociones, preocupaciones y reflexiones frente a la pandemia del COVID-19 en Argentina. Cienc e Saude Coletiva [Internet]. 2020;25(Suppl 1):2447-56. Disponible en: https://www.scielo.br/j/csc/a/XgjkrzZ9F6JJ9grmBGDtNBH/?lang=es&format=pdf DOI: 10.1590/1413-81232020256.1.10472020 PMID 32520288

Calvo C, García López-Hortelano M, de Carlos Vicente JC, Vázquez Martínez JL, Ramos JT, Baquero-Artigao F, et al. Recomendaciones sobre el manejo clínico de la infección por el «nuevo coronavirus» SARS-CoV2. Grupo de trabajo de la Asociación Española de Pediatría (AEP). An Pediatría [Internet]. 2020;92(4):241.e1-241.e11. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S169540332030076X DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.02.001 PMID 32173188 PMCID PMC7118614

Wang S, Guo L, Chen L, Liu W, Cao Y, Zhang J, et al. A Case Report of Neonatal 2019 Coronavirus Disease in China. Clin Infect Dis [Internet]. 2020;71(15):853-7. Disponible en: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa225 DOI: 10.1093/cid/ciaa225 PMID 32161941 PMCID PMC7108144

Llaque P. Infección por el nuevo coronavirus 2019 en niños. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2020;37(2):335-40. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342020000200335 DOI: 10.17843/rpmesp.2020.372.5439

Maqueda-Zamora G, Sierra-Santos L, Sierra-Santos E, Martínez-Ballester JF. Manifestaciones dermatológicas de la infección por COVID-19 en Pediatría TT - Dermatological manifestations of COVID-19 infection in paediatrics. Rev Clínica Med Fam [Internet]. 2020;13(2):166-70. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2020000200166&lang=es

Torrelo A. Manifestaciones cutáneas de COVID-19 en niños y adolescentes. Dermatología Venez [Internet]. 2020;58(1):5-7. Disponible en: http://revista.svderma.org/index.php/ojs/article/view/1460

Merino-Navarro D, Díaz-Periánez C. Prevención y tratamiento de la COVID-19 en la población pediátrica desde una perspectiva familiar y comunitaria: artículo especial. Enfermería Clínica [Internet]. 2021;31(Suppl 1):S29-34. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130862120303016 DOI: 10.1016/j.enfcli.2020.05.005 PMID 32425488 PMCID PMC7229975

Cazes C, Carballo C, Praino M, Ferolla F, Mistchenko A, Contrini M, et al. Brote epidémico de dengue en la Ciudad de Buenos Aires, 2016: características clínicas y hematológicas de la infección en una población pediátrica. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2019;117(1):63-7. Disponible en: https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2019/v117n1a22.pdf DOI: 10.5546/aap.2019.e63 PMID 30652459

Calvo EP, Coronel-Ruiz C, Velazco S, Velandia-Romero M, Castellanos JE. Diagnóstico diferencial de dengue y chikungunya en pacientes pediátricos. Biomédica [Internet]. 2016;36(2):35-43. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-41572016000600023

Zambrano I. Protocolo de atención para dengue clásico y grave Hospital Francisco Icaza Bustamante, Guayaquil [Internet] [Magíster en Gerencia y Administración de Salud]. Guayaquil-Guayas- Ecuador: Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados; 2016. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/43801.

Custodio Corbera C. Complicaciones maternas y perinatales del dengue, en el Hospital II Santa Rosa de Piura, 2016-2018 [Internet] [Título de Médico Cirujano]. Píura-Píura. Perú: Universidad Privada Antenor Orrego. Facultad de Medicina Humana. Escuela de Medicina Humana; 2019. Disponible en: https://repositorio.upao.edu.pe/handle/20.500.12759/4673

Aguilar M. Incidencia de dengue grave en pacientes de 1 mes a 14 años hospitalizados en el Hospital Francisco de Icaza Bustamante de Enero del 2014 a diciembre del 2015 [Internet] [Especialista en Pediatría]. Guayaquil-Guayas. Ecuador: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil. Escuela de Graduados en Ciencias de la Salud; 2016. Disponible en: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/4675

Trujillo M. Experiencia en el comportamiento clínico y manejo del dengue transmisión vertical en recién nacidos del Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello [Internet] [Especialista en Pediatría]. León-León. Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua León. Facultad de Ciencias Médicas. Departamento de Pediatría; 2020. Disponible en: http://riul.unanleon.edu.ni:8080/jspui/handle/123456789/7593?mode=simple

Britton Barillas MA. Manejo de líquidos en pacientes con Dengue ingresados en Pediatría Hospital Alemán Nicaragüense periodo 30 abril 2015 a 31 Diciembre 2017 [Internet] [Especialista en Pediatría]. Managua. Nicaragua. Universidad Autónoma de Nicaragua Managua. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital Alemán Nicaragüense; 2018. Disponible en: https://repositorio.unan.edu.ni/12201/

Corrales Martinez SC, Salgado DM. Miocarditis en la infección viral del dengue en pediatría. Arch Med [Internet]. 2017;17(1):160-72. Disponible en: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view/1559 DOI: 10.30554/archmed.17.1.1559.2017

Montero Diaz D. Combinaciones más frecuentes y características clínicas y de estudios complementarios de pacientes pediátricos con dengue. Rev Cuba Pediatría [Internet]. 2017;89(2):153-64. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/190

Alvarado Sánchez M del P. Dengue con signos de alarma manifestaciones clínicas en niños en edad escolar, plan educativo [Internet] [Especialista en Pediatría]. Guayaquil-Guayas. Ecuador: Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados; 2016. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/38439

Soriano-Ramos M, Martínez-Del Val ME, Cepeda SN, González-Tomé MI, Romero PC, Fernández-Cooke E, et al. Riesgo de afectación coronaria en la enfermedad de Kawasaki. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2016;114(2):107-13. Disponible en: https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2016/v114n2a04.pdf DOI: 10.5546/aap.2016.107 PMID 27079387

Martínez-Guzmán E. Presentaciones inusuales de Enfermedad de Kawasaki [Internet] [Especialista en Alergología e Inmunología Clínica Pediátrica]. México DF. México: Universidad Nacional Autónoma de México. Facultad de Medicina. Instituto Nacional de Pediatría; 2015. Disponible en: http://189.203.43.34:8180/bitstream/20.500.12103/927/1/tesis2015_32.pdf

Sociedad Argentina de Pediatría, Sociedad Argentina de Cardiología. Enfermedad de Kawasaki: Consenso interdisciplinario e intersociedades (guía práctica clínica). Versión abreviada. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2016;114(4):385-90. Disponible en: https://www.sap.org.ar/uploads/consensos/enfermedad-de-kawasaki-consenso-interdisciplinario-e-intersociedades-gu-iacutea-pr-aacutectica-cl-iacutenica.pdf DOI: 10.5546/aap.2016.385 PMID 27399018

García Rodríguez F, Flores Pineda Á de J, Villarreal Treviño AV, Salinas Encinas DR, Lara Herrera PB, Maldonado Velázquez M del R, et al. Enfermedad de Kawasaki en un hospital pediátrico en México. Bol Med Hosp Infant Mex [Internet]. 2016;73(3):166-73. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1665114616300375?via%3Dihub DOI: 10.1016/j.bmhimx.2016.01.002 PMID 29421203

Mejía Arens C, Sandí Ovares N, Salazar Campos N. Actualización en enfermedad Kawasaki en población pediátrica. Rev Medica Sinerg [Internet]. 2020;5(6):e389. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/389 DOI: 10.31434/rms.v5i6.389

Villegas I, Solorzano F. Manifestaciones poco usuales en la enfermedad de Kawasaki. Enfermedades Infecc y Microbiol. 2019;39(3):2019. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/micro/ei-2019/ei193a.pdf

Marín-hernández E, Vidal-flores AA, Sámano-aviña M, Delfín-sánchez YL. Enfermedad de Kawasaki. Comunicación de dos casos. Rev Cent Dermatol Pascua [Internet]. 2018;27(1):12-8. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/derma/cd-2018/cd181b.pdf

Molina Jiménez VN, Barquero Orias DE, Peña Miranda M. Impacto de la enfermedad de Kawasaki en la población pediátrica. Rev Medica Sinerg [Internet]. 2019;4(1):35-45. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/201 DOI: 10.31434/rms.v4i1.201

Yamazaki Nakashimada MA. El enigma de la enfermedad de Kawasaki. Rev Latinoam Infectol Pediátrica. 2019;32(2):45-7. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/infectologia/lip-2019/lip192a.pdf

Escobar HA, Meneses-Gaviria G, Ijají-Piamba JE, Triana-Murcia HM, Molina-Bolaños JA, Vidal-Martínez JF, et al. Tratamiento farmacológico de la enfermedad de Kawasaki. Rev la Fac Med [Internet]. 2019;67(1):103-8. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v67n1/0120-0011-rfmun-67-01-103.pdf DOI: 10.15446/revfacmed.v67n1.64144

Cardozo Lopez M, Escobar Berrio A, Alvarán Mejia M, Londoño Restrepo JD. Enfermedad de Kawasaki: diagnóstico y tratamiento. CES Med. [Internet]. 2012;26(2):261-272. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-87052012000200014&lng=en

Correa Prieto FR. Perú un escenario posible para coinfección entre COVID-19 y dengue. Kasmera [Internet]. 2020;48(1):e48131619. Disponible en: https://produccioncientificaluz.org/index.php/kasmera/article/view/31615 DOI: 10.5281/zenodo.3743470

Torres EM, García JS. Dengue y COVID-19: semejanzas y diferencias. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2020;92:1-13. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/1211

Sociedad Interamericana de Cardiología. Alerta sobre asociación COVID 19 y probable Enfermedad de Kawasaki en pacientes pediátricos [Internet]. 2020. Disponible en: http://www.siacardio.com/novedades/covid-19/alerta-sobre-asociacion-covid-19-y-probable-enfermedad-de-kawasaki-en-pacientes-pediatricos/

Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet [Internet]. 2020;395(10237):1607-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31094-1 DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31094-1 PMID 32386565 PMCID PMC7204765

Chang L-Y, Lu C-Y, Shao P-L, Lee P-I, Lin M-T, Fan T-Y, et al. Viral infections associated with Kawasaki disease. J Formos Med Assoc [Internet]. 2014;113(3):148-54. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929664614000035 DOI: 10.1016/j.jfma.2013.12.008 PMID 24495555 PMCID PMC7125523

Aquino-Canchari CR, Villanueva L. Síndrome de Kawasaki en población pediátrica durante la pandemia por la COVID-19: realidad o mito. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2020;92(1):1-4. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/1169/544

Velásquez Méndez MP, Hernández Zapata LJ. Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico: ¿viejo conocido o nuevo por conocer? [Internet]. 2020. Disponible en: https://scp.com.co/covid-19/sindrome-inflamatorio-multisistemico-pediatrico-viejo-conocido-o-nuevo-por-conocer-9-junio/